第 2 节 艾滋病 它已不再是绝症-《张文宏传染病讲座》

第 2 节 艾滋病 它已不再是绝症(第1页)

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艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征。

它在1981年刚被发现时,只分布在少数男同性恋者中,如今已经扩散到全球各个群体。

艾滋病已成为21世纪最初10年全球十大死因之一,而在撒哈拉以南非洲的部分地区,艾滋病已经成为当地人的主要死因之一。

艾滋病带来的不只是病痛,还有饥荒。

1981年发现的艾滋病曾经席卷全球,2002年以后,艾滋病的感染率开始下降。

但是在欠发达地区,新增感染人数仍在上升。

这些地区包括撒哈拉以南非洲、东欧、东南亚、拉丁美洲、加勒比等地区,尤其以撒哈拉以南非洲地区的情况最为严重。

撒哈拉以南非洲拥有全球人口的10%,而感染人数却达到了全球感染人数的四分之三。

这一地区的HIV(人类免疫缺陷病毒)总感染率是7%,南非的病例数量在该地区最多,占25%;其次是尼日利亚,占13%;然后是埃塞俄比亚、赞比亚和津巴布韦。

斯威士兰的HIV感染率达到全世界最高——27.2%,大概相当于每3人当中就有1人感染。

2016年,非洲东部和南部新增HIV感染人数已从2010年的110万下降到79万,下降了约28%。

但是埃塞俄比亚和马达加斯加等国的新感染病例较往年有所增加。

艾滋病的高发病率夺走了许多家庭的劳动力,并严重影响了家庭收入。

农作物产量暴跌的家庭中,约有60%与艾滋病相关的死亡有关。

2002年的一项研究表明,大约70%的被调查家庭因艾滋病丧失主要劳动力。

截至2016年年底,全球报告的艾滋病统计数据如下:

·约有3670万名艾滋病病毒感染者。

·当年180万人成为艾滋病病毒新感染者。

·当年100万人死于艾滋病病毒相关原因。

在这场世纪瘟疫中,女性受伤害更重。

2016年,撒哈拉以南非洲地区感染HIV的成年人口中,有50%是女性,新感染HIV的患者中有56%是女性。

性别差异在青少年中尤为明显:15~19岁女性的HIV感染率是同龄男性的5倍。

2016年感染的15万名儿童中,有70%生活在撒哈拉以南地区。

儿童直接或间接承担着很大一部分HIV负担,这进一步掏空了家庭积蓄。

此外,据估计,有2500万名儿童因艾滋病过早失去双亲成为孤儿,这给社会造成了巨大的负担。

艾滋病、干旱、洪水,有时还包括缺乏远见的国家政策和国际政策,导致农业产值持续下降,并严重影响家庭收入。

仅在2001年,艾滋病就在6个面临饥荒的主要农业国家中造成将近50万人死亡,其中大多数人正值壮年。

直到现在,依然有超过1400万人面临饥荒的风险。

艾滋病正在深刻地割裂这个世界,把人类分成治得起病的,和治不起病的。

艾滋病的前世今生

艾滋病太过原始,太过简单,以至于它有近乎无限的变异可能。

起源:合成的病毒

关于艾滋病的起源,至今众说纷纭。

不过其中最靠谱的说法,仍然是「自然形成说」。

经过多方研究确定,最初的艾滋病病毒来自非洲的黑猩猩。

在非洲的四种黑猩猩里,有两种能被艾滋病病毒感染,其中喀麦隆的黑猩猩是HIV–1的源头,是它在感染了两种猴子身上的病毒后,在自己体内合成了HIV–1,比起以「猴—人」为感染途径的HIV–2,这种合成病毒的危险性要大得多。

今天人们说起艾滋病,主要说的也是HIV–1。

艾滋病病毒其实相当脆弱,它一旦离开宿主,几分钟内就会死掉,所以它一定要通过短期近距离的接触才能完成传播。

今天已知的艾滋病的三种传播途径为血液传播、性传播、母婴传播。


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