必须立刻采取措施。
办公室里，神外主任刘毅、程思远、章程以及几位骨干医生进行了紧急会诊。
“情况很明确，”
刘毅面色凝重地指着超声图像，“这个血栓随时都会让病人陷入生命危险，单纯的抗凝治疗可以预防新血栓形成，但无法消除这个已经存在的血栓，而且抗凝过程中它仍有脱落风险。”
“手术是根本解决办法。”
刘毅抱着胳膊，声音沉稳，“切除病变的二尖瓣，置换人工瓣膜，同时彻底清理左心房及左心耳内的血栓，才能杜绝后患。”
“但问题是，”
章程插话，语气带着担忧，“患者刚刚发生急性脑梗，虽然是小灶性的，但对手术期的血压波动、抗凝管理……风险极高。”
“手术本身就是一个巨大的应激，很可能加重脑部损伤，甚至诱发新的梗塞或出血转化。”
这就是矛盾的点，不手术，患者随时可能因再次栓塞而死；手术，则可能因为脑梗的急性期而引发灾难性后果。
“手术风险确实大，但等待的风险更大。”
程思远看着各位前辈，清晰地说道，“患者这次是轻微症状，下次栓子掉下来可能就直接偏瘫、昏迷甚至死亡。
我认为应该积极一点，尽快手术。”
“我同意思远的看法。”
刘毅点头，“神内这边会全力配合手术期的管理。
我们可以用药物尽量将血压、内环境维持在一个稳定水平，最大程度减少对脑部的冲击。
术中操作务必精细轻柔。”
程思远目光扫过众人，“我赞同！
不能眼睁睁看着风险变成灾难。
我们尽快完善术前准备，调整抗凝方案，尽快手术！”
经过众人的商议后，大家还是决定尽手术。
刘毅派章程出面与家属沟通，虽然是心外科收的病人，但章程那张能说会道的嘴他还是相信的。
章程果然不负众望，他与患者家属进行了深入细致的沟通，详细解释了病情的危重性和手术的必要性及巨大风险。
家属在了解病情后，最终签字同意手术。
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